Syndróm traseného dieťaťa

Starostlivosť o bábätko so sebou okrem krásnych momentov prináša aj množstvo stresu, sĺz na obidvoch stranách a prebdených nocí. Rodičia sa musia naučiť zvládať stres spôsobený neutíchajúcim plačom, ktorý môže prerásť do frustrácie, hnevu až impulzívnej reakcie, ktorá môže bábätku ublížiť a spôsobiť syndróm traseného dieťaťa.

Syndróm traseného dieťaťa je diagnóza, o ktorej sa nehovorí ľahko a málo rodičov vie, o čo vlastne ide. Tento syndróm vzniká vtedy, keď dôjde k poraneniu mozgu dieťaťa, a to vplyvom prudkého a silného trasenia alebo nárazov. Syndróm trasenia detí je vážnou formou týrania detí, no nie vždy (alebo lepšie povedané málokedy) je úmyselný. Najčastejšie k nemu dochádza vtedy, keď sú rodičia alebo opatrovníci bábätka unavení, frustrovaní a bezradní, pretože dieťa neprestáva plakať.

Silné a prudké trasenie bábätka spôsobuje, že jeho hlavička sa prudko pohybuje sem a tam. Bábätká však majú veľmi slabé krčné svaly a nedokážu nimi podoprieť pomerne veľkú hlavičku. Preto je v prvých týždňoch a mesiacoch po narodení veľmi dôležité dbať na správny úchop a manipuláciu s bábätkom. Trasenie bábätka pri zaspávaní alebo počas neutíchajúceho plaču môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu a mať až fatálne následky.

Syndróm traseného dieťaťa (SBS, z anglického shaken baby syndrome) sa podľa štatistík najčastejšie vyskytuje u bábätiek a batoliat do dvoch rokov, zriedkavo sa môže prihodiť aj deťom do 5 rokov. Nie sú voči nemu imúnne ani deti vyrastajúce v harmonických rodinách, hoci obzvlášť ohrozené sú deti so špeciálnymi potrebami alebo zdravotnými problémami, ktoré sprevádza častý plač (napríklad kolika alebo reflux).

Zdroj foto: Freepik

Syndróm traseného dieťaťa má vážne dôsledky

Emócie môžu premôcť každého rodiča a v záchvate zúfalstva niekedy stačí krátke zatrasenie bábätkom. Štatistiky, žiaľ, ukazujú, že syndróm traseného dieťaťa častejšie spôsobia muži, mladí rodičia alebo jednorodič (slobodná matka alebo slobodný otec) a rodičia, ktoré majú od detí nerealistické očakávania.

Zvýšené riziko vzniku SBS je v domácnostiach s nestabilnou rodinnou situáciou, u rodičov, ktorí sú vystresovaní, trpia depresiou, užívajú alkohol alebo iné návykové látky. Rizikovým faktorom je aj domáce násilie a anamnéza zlého zaobchádzania v detstve. Deti, ktoré nekontrolovateľne plačú, sú predčasne narodené alebo ich trápia zdravotné problémy, sú obeťami syndrómu traseného dieťaťa častejšie ako bábätká, ktoré sú pokojné, zdravé a plačú iba občas.

Máloktoré ublíženie dieťatku je úmyselné, no aj napriek tomu môže byť smrteľné. Syndróm traseného dieťaťa môže spôsobiť poškodenie mozgu, krvácanie v mozgu alebo okolo neho, zlomeniny celého tela vrátanie lebky a môže mať následky, ktoré sa objavia až neskôr v priebehu liečby.

Syndróm traseného dieťaťa nevznikne jazdou v aute po hrboľatom teréne a nespôsobí ho ani hojdanie v kolíske či kočíku alebo poskakovanie na kolene. K závažnému úrazu hlavy násilím (v angličtine sa pre syndróm traseného dieťaťa používa aj názov abusive head trauma, teda úraz hlavy spôsobený násilím) dochádza, keď niekto:

• použije silu na trasenie dieťaťa
• použije silu na úmyselné hodenie alebo pustenie dieťaťa
• narazí hlavičkou alebo krkom bábätka o tvrdý povrch.

Ako sa prejavuje syndróm traseného dieťaťa?

V najzávažnejších prípadoch môžu bábätká postihnuté syndrómom traseného dieťaťa prísť na pohotovosť alebo k lekárovi so záchvatmi, v šoku alebo v bezvedomí. V menej závažných prípadoch môže trasenie tela u detí spôsobiť to, že dieťa:

• sa hýbe menej ako zvyčajne
• je mrzuté a je ťažké ho upokojiť
• zvracia
• má problémy s cmúľaním a/alebo prehĺtaním
• papá menej ako zvyčajne
• neusmieva sa
• zdá sa byť stuhnuté
• má záchvaty
• má problémy s dýchaním
• má modrú pokožku
• má zreničky rôznej veľkosti
• nie je schopné zdvihnúť hlavičku
• má ťažkosti so zaostrením očí alebo sledovaním pohybu
• upadlo do bezvedomia.

Ak máte podozrenie, že dieťa (či už vaše alebo vo vašom okolí) má syndróm traseného dieťaťa, čo najskôr (ideálne okamžite) navštívte pediatra alebo priamo detskú pohotovosť či urgentný príjem. Mnohé príznaky syndrómu traseného dieťaťa, ako rozrušenosť alebo zvracanie, môžu signalizovať aj iné detské ochorenie. Preto je dôležité, aby ste lekárom nikdy nezatajili, že ste s dieťatkom triasli a ublížili mu, aj keď neúmyselne.

Pri podozrení na úraz hlavy a možné poškodenie mozgu lekár vykoná očné vyšetrenie na potvrdenie alebo vylúčenie krvácania vo vnútri očí. Nasleduje röntgenové vyšetrenie celého tela na odhalenie zlomenín a CT alebo MRI hlavy, ktoré odhalí prípadné zlomeniny lebky, opuch mozgu a krvácanie do mozgu.

Dieťatko s potvrdeným syndrómom trasenia dieťaťa si bude vyžadovať dlhodobú starostlivosť celého tímu odborníkov, ktorý pozostáva z pediatra, neurológa, neurochirurga, oftalmológa aj endokrinológa. K tomuto tímu sa často pridáva logopéd, fyzioterapeut aj ergoterapeut. Samozrejme, celý liečebný proces závisí od stupňa poškodenia mozgu a veku dieťaťa.

Bábätká, ktoré syndróm traseného dieťaťa prežijú, majú často celoživotné následky a môžu mať:

• zlý zrak alebo slepotu
• stratu sluchu
• záchvaty
• oneskorený vývoj
• poruchy reči a učenia
• problémy s pamäťou a sústredením
• záchvaty
• detskú mozgovú obrnu
• slabosť alebo ťažkosti s pohybom
• hormonálne problémy.

Ak sú ťažkosti dieťaťa mierne, nemusí si ich všimnúť rodič ani lekár a môžu sa prejaviť až s nástupom dieťaťa do školy, keď sa objavia problémy s učením, sústredením alebo správaním.

Zdroj foto: Freepik

Keď bábätko plače, doprajte si prestávku

Plač je jediný spôsob, akým bábätká vedia vyjadriť svoje potreby. Bábätká plačú, keď niečo potrebujú alebo keď ich niečo bolí. Môžu byť hladné, unavené, môže im byť teplo či zima alebo ich treba prebaliť. Niekedy však dieťatko plače bez zjavného dôvodu, a to aj vtedy, keď je nakŕmené, prebalené a je vo vašej bezprostrednej blízkosti. Často sa stáva, že na prvý pohľad bezdôvodný plač trvá celé hodiny a jeho príčinu odhalíte až na detskej pohotovosti alebo u pediatra.

To, že bábätko plače, neznamená, že ste zlý rodič. Niekedy sa potreby bábätka menia zo dňa na deň a drobček možno potrebuje o niekoľko mililitrov mlieka viac ako včera. Možno ho trápia plyny alebo tichý reflux. Príčin môže byť mnoho a nie vždy sa ich podarí odhaliť. Keď bábätko neustále plače a nič nezaberá, môže vás premôcť hnev, frustrácia a pocit, že strácate kontrolu nad celou situáciou. V takýchto prípadoch vyskúšajte nasledovné kroky:

• Zhlboka sa nadýchnite a počítajte do 10.
• Jemne položte bábätko na bezpečné miesto, napríklad do postieľky alebo detského hniezda.
• Odíďte do vedľajšej miestnosti a nechajte bábätko osamote iba s elektronickou opatrovateľkou, a to aj vtedy, keď plače.
• Zapnite si hudbu, ktorá vás upokojí.
• Zavolajte členovi rodiny alebo kamarátke/kamarátovi, aby vám poskytol/poskytla emocionálnu podporu a ak máte psychológa, ozvite sa jemu.
• Pustite sa do jednoduchých domácich prác, napríklad vysávania, utierania prachu alebo umývania riadu.
• Ak sa ani po 10-15 minútach necítite pokojnejšie, skontrolujte bábätko, ale neberte ho do náručia.
• Bábätko vezmite na ruky, až keď máte kontrolu nad svojimi pocitmi a stopercentne ste sa upokojili.
• Ak dieťatko ešte stále plače, pokúste sa ho znovu upokojiť.
• V prípade, že opäť nič nepomáha, zavolajte pediatrovi alebo choďte s bábätkom na detskú pohotovosť.

Zdroj:

• Suzanne B. Haney. Shaken Baby Syndrome: Protect Your Infant from Abusive Head Trauma. Online. In: Healthy Children. 2025. Dostupné z: https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/Abusive-Head-Trauma-Shaken-Baby-Syndrome.aspx.
• Shaken Baby Syndrome. Online. In: AANS. 2024. Dostupné z: https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/shaken-baby-syndrome/.
• Abusive Head Trauma (Shaken Baby Syndrome). Online. In: Nemours KidsHealth®. 2024. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/shaken.html.
• Shaken baby syndrome. Online. In: Mayo Clinic. 2025. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shaken-baby-syndrome/symptoms-causes/syc-20366619.