6 min Zvýšená teplota, bolesť hlavy, upchatý a plný nos, ale nie je to ani chrípka, ani prechladnutie. Reč je o piatej chorobe, ktorá sa spočiatku prejavuje podobne ako typické detské ochorenia, no neskôr rodičov prekvapí vyrážkou. Čo je piata choroba, ako ju rozpoznať a ako sa lieči?
Piata choroba je vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje parvovírus B19. Patrí do skupiny šiestich vírusových ochorení, ktoré sa prejavujú vyrážkami a je o nich známe, že postihujú najmä deti. Za svoj názov vďačí tomu, že bola piatou kožnou vyrážkou spomedzi šiestich nasledovných:
- Osýpky
- Šarlach
- Rubeola
- Dukesova choroba
- Piata choroba (infekčný erytém alebo aj erythema infectiosum)
- Šiesta choroba (roseola).
Piata choroba je pomerne časté ochorenie postihujúce najmä deti vo veku od 5 do 15 rokov a dobrou správou je, že väčšina detí sa z neho pomerne rýchlo a bez problémov zotaví. Piata choroba spôsobuje červenú vyrážku na tvári, preto sa jej niekedy hovorí aj choroba tváre (alebo v angličtine slapped cheek rash, teda vyrážka fackovaného líca) a objavuje sa najmä v jarných a letných mesiacoch.
Nenápadné príznaky
Piata choroba začína veľmi nenápadne, pretože jej prvé príznaky pripomínajú chrípku alebo bežné prechladnutie. Práve na začiatku je infikovaný človek šíriteľom choroby, ktorá sa prenáša kvapôčkami, teda kašľom, kýchaním alebo dotykom infikovaného povrchu. Keď sa objaví vyrážka, znamená to, že telo už niekoľko dní bojuje s infekciou a nakazený človek už infekciu zvyčajne nešíri.
Počiatočné štádium piatej choroby sa prejavuje zvýšenou teplotou (37 - 38.5 °C), bolesťou hlavy a upchatým nosom alebo nádchou. Tieto príznaky po niekoľkých dňoch ustúpia a môže sa zdať, že choroba je minulosťou, no o niekoľko dní sa objaví vyrážka. Tá sa zvyčajne vytvorí najprv na tvári a lícach, ktoré sú v dôsledku toho jasne červené. Vyrážka piatej choroby sa následne môže rozšíriť aj na hrudník, chrbát, ruky a nohy, kde sa môžu objaviť svetlo červené škvrny.
Vyrážka bude pravdepodobne svrbieť a po niekoľkých dňoch sa jej vzhľad zmení na vzor podobný pavučine alebo čipke. Jej stav zhoršuje teplo a slnko, no postupne bude miznúť (alebo objavovať sa a znovu miznúť), až kým po nej po niekoľkých týždňoch neostane ani stopy.
Piata choroba zvykne trvať jeden až tri týždne a hoci je pre ňu typická práve červená vyrážka na tvári, u starších detí nad 10 rokov a u dospelých sa nemusí objaviť vôbec. Môže však spôsobiť opuch a bolesť kĺbov, ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov, mesiacov a v extrémne zriedkavých prípadoch aj rokov. Časom však zmizne bez toho, aby za sebou zanechala akékoľvek trvalé následky.
Zdroj foto: Freepik
Odpočinok ako najúčinnejší liek
Pediater vo väčšine prípadov dokáže diagnostikovať piatu chorobu na základe vyrážky na tvári a tele, ale môže tiež urobiť krvné testy a zistiť prítomnosť parvovírusu B19 z krvi. Keďže piata choroba je vírusové a nie bakteriálne ochorenie, nedá sa liečiť antibiotikami. Vo väčšine prípadov má piata choroba mierny priebeh a sama odznie - vtedy nie sú potrebné žiadne lieky a postačí odpočinok.
Ak vaše dieťa trápi bolesť kĺbov alebo horúčka, lekár môže odporučiť lieky s paracetamolom. Piata choroba môže postihnúť aj bábätká a vtedy platí, že deťom mladším ako 6 mesiacov by sa nemal podávať na utlmenie bolesti ibuprofén. Vyvarovať sa treba aspirínu, pretože keď sa tento liek podáva deťom s vírusovou infekciou, môže spôsobiť zriedkavé, ale závažné ochorenie nazývané Reyov syndróm.
Po ústupe teploty a príznakov prechladnutia môžu u detí pretrvávať nepríjemné pocity spôsobené vyrážkou, ktoré sa dajú zmierniť antihistaminikami v podobe mastí, gélov, liekov alebo sirupčekov. Okrem kľudového režimu je nevyhnutné dodržiavať aj pitný režim, a to hlavne v počiatočnom štádiu, keď je prítomná zvýšená teplota.
Piata choroba sa často odhalí až s nástupom vyrážky, kedy už dieťa nie je infekčné, preto tieto deti nemusia zostávať doma a môžu pokračovať v chodení do škôlky alebo školy. Ak sa však lekárovi podarí odhaliť piatu chorobu v zárodku a drobec je ešte infekčný, domáca starostlivosť a izolácia od kolektívu je namieste.
Dá sa piatej chorobe predísť?
Piata choroba je podobne ako všetky detské choroby nenápadná a číhať môže naozaj kdekoľvek. Neexistuje proti nej žiadna vakcína, no po jej prekonaní sa ňou už nikto opakovane nenakazí. Imunita po infekcii piatej choroby totiž pretrváva po celý život.
Piatej choroby sa v skorom detskom veku nemusíte báť, pretože má naozaj v drvivej väčšine prípadov mierny priebeh. V prípade, že vaše dieťa patrí do rizikovej skupiny a piata choroba by mu mohla spôsobiť vážnejšie komplikácie, dbajte na správnu hygienu. Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť vírusu a predchádzať mnohým iným infekciám je dôkladné a časté umývanie rúk.
Piata choroba u dospelých
Dospelí, ktorí nemali piatu chorobu v detstve, voči nej nie sú imúnni a tak ako aj v prípade viacerých detských ochorení platí, že priebeh môžu znášať horšie ako ich deti. Približne 10 % dospelých, ktorí sa nakazia parvovírusom B19, sa vyvinie chronická artritída vo viacerých kĺboch. Ženy táto komplikácia postihuje častejšie ako mužov.
Na pozore pred piatou chorobou by sa mali mať aj ľudia s oslabenou imunitou, rakovinou, HIV, niektorými typmi anémie (napríklad kosáčikovitá anémia alebo talasémia) a tiež ľudia s transplantovaným orgánom a v neposlednom rade aj tehotné ženy.
Piata choroba počas tehotenstva sa totiž môže preniesť aj na bábätko a spôsobiť vážne komplikácie vrátane potratu, narodenia mŕtveho bábätka a vodnatielky plodu. Tieto komplikácie sú však zriedkavé, a to aj preto, že väčšina tehotných žien už bola v detstve infikovaná parvovírusom B19 a je chránená. Najrizikovejší je však druhý trimester tehotenstva, no komplikácie sa môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek období gravidity. Ak ste tehotná a boli ste v kontakte s nakazenou osobou, kontaktujte svojho lekára.
Zdroj:
- Fifth Disease. Online. In: Nemours KidsHealth®. 2022. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/fifth.html.
- Fifth Disease. Online. In: Cleveland Clinic. 2023. Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15774-fifth-disease.
- Marijke Vroomen Durning, RN. Fifth Disease. Online. In: WebMD. 2024. Dostupné z: https://www.webmd.com/children/understanding-fifth-disease-basics.
- Fifth Disease (Slapped Cheek Disease). Online. In: California Childcare Health Program. 2024. Dostupné z: https://cchp.ucsf.edu/resources/illness-sheets/fifth-disease-slapped-cheek-disease.
