Aké benefity má masáž hrádze počas tehotenstva

  Kategórie: Tehotenstvo,
8 min
24. May'26

S blížiacim sa termínom pôrodu sa budúce mamičky začínajú pripravovať na pôrod. Nacvičujú si správne dýchanie, navštevujú predpôrodné kurzy a dúfajú, že pôrod bude prebiehať presne podľa ich predstáv. Nie všetky ženy však vedia, že svoje telo môžu na pôrod pripraviť aj masážou hrádze. Prečo je dobrá masáž hrádze v tehotenstve a ako na to?

Hrádza, po latinsky perineum, je oblasť medzi otvorom vagíny a konečníkom. Pripája sa k svalom, ktoré podopierajú reprodukčné orgány, črevá a močový mechúr - teda k panvovému dnu. Masážou hrádze sa perineum naťahuje s cieľom pripraviť telo na pôrod. Hlavička a telíčko bábätka počas vaginálneho pôrodu musí prejsť pôrodnými cestami a neraz sa stane, že hrádza sa počas pôrodu natrhne alebo je pôrodník nútený pristúpiť k nastrihnutiu hrádze. Masáž hrádze už počas tehotenstva minimalizuje toto riziko.

Masáž hrádze a jej prínosy

Počas pôrodu sa s určitým stupňom natrhnutia hrádze stretne 40-80 % žien, pričom približne dve tretiny natrhnutí si vyžadujú stehy. Poškodenie hrádze počas pôrodu môže viesť k problémom s panvovým dnom, prolapsu maternice, sexuálnemu nepohodliu alebo inkontinencii. Žiaľ, aj dnes sa nájdu lekári, ktorí rodičky nešetria, k hrádzi pristupujú necitlivo a nastrihávajú ju aj vtedy, kedy by nemuseli. Masáž hrádze môže výrazne znížiť riziko jej natrhnutia počas pôrodu, ale má aj iné prínosy:

  • Pripravuje svaly na pôrod. Masáž hrádze zvyšuje prietok krvi a môže pomôcť tkanivám, pokožke a svalom natiahnuť sa počas pôrodu s menšou bolesťou.
  • Znižuje riziko natrhnutia. Približne 1 z 15 žien, ktoré si počas tehotenstva pravidelne masírujú hrádzu, nepotrebujú epiziotómiu (nástrih hrádze) a minimalizujú riziko natrhnutia hrádze, ktoré by si vyžadovalo zošívanie a stehy.
  • Znižuje sa potreba stehov. Hoci masáž hrádze nedokáže úplne zabrániť natrhnutiu, môže znížiť potrebu stehov, teda zmierňuje rozsah natrhnutia.
  • Pomáha ženám so zjazveným tkanivom. Ženy, ktoré mali predchádzajúce zranenie alebo majú stuhnutú hrádzu (najčastejšie z jazdy na koni alebo tanca) môžu pravidelnou masážou uvoľniť zjazvené tkanivá.
  • Pripravuje vás na pôrod. Keď venujete pozornosť miestu, ktoré dostáva počas pôrodu najviac zabrať, môžete sa sústrediť na relaxáciu a vnímanie pocitov, ktoré vás budú sprevádzať samotným pôrodom. Psychicky aj fyzicky sa masážou pripravujete na pôrod a na to, čo všetko vás počas neho čaká.

Masáž hrádze je vhodná pre všetky tehotné ženy, ak ju lekár vyslovene nezakáže. Ako sme už spomínali (a ešte to určite spomenieme) znižuje riziko natrhnutia hrádze. Neexistuje jasný dôvod, prečo u niektorých žien k natrhnutiu dôjde a u iných nie. Najbežnejším typom je natrhnutie prvého a druhého stupňa, ktoré je mierne, zväčša si nevyžaduje stehy a je nepravdepodobné, že by spôsobilo dlhodobé zdravotné problémy.

Pri natrhnutí hrádze tretieho a štvrtého stupňa sa dajú určiť isté rizikové skupiny, u ktorých je natrhnutie s nutnosťou zošívania pravdepodobnejšie. Do tejto kategórie patria ženy, ak:

  • ide o prvý vaginálny pôrod
  • bábätko váži viac ako 4 kg
  • je dlhá druhá doba pôrodná (fáza, počas ktorej rodička vytláča bábätko)
  • rameno dieťatka sa zaseklo za lonovou kosťou
  • je potrebný inštrumentálny vaginálny pôrod (s kliešťami alebo vákuumextraktorom).

Masáž hrádze

Zdroj foto: Freepik

Masáž hrádze krok za krokom

S masážou hrádze sa odporúča začať medzi 34. a 36. týždňom tehotenstva, pričom už päť minút stačí na to, aby ste pocítili účinky. Masírovať hrádzu je vhodné raz alebo dvakrát týždenne, a to až do pôrodu. Ešte predtým, ako sa do masáže hrádze pustíte, uistite sa u svojho gynekológa, že nevidí žiadne zdravotné prekážky, kvôli ktorým by masáž perinea nebola pre vás vhodná. Hoci je masáž hrádze vo všeobecnosti bezpečná, neodporúča sa ženám, ktoré:

  • sú pred 34. týždňom tehotenstva
  • majú nízko položenú placentu (placenta praevia)
  • majú krátky krčok maternice
  • krvácajú
  • majú infekciu (vaginálna kvasinková infekcia alebo herpes)
  • majú počas tehotenstva problémy s krvným tlakom.

Najlepší čas na masáž je, keď ste uvoľnená a máte dostatok času venovať sa sama sebe. Táto masáž je špecifická a spočiatku môže byť nepríjemná, preto nerobte nič, čo vám bude “proti srsti. Masáž hrádze si tiež vyžaduje prax a zo začiatku si možno nebudete istá, či sú pohyby správne. Časom sa ale lepšie zoznámite so svojím telom a pocitom, ktorý sprevádza masáž hrádze. Postup na masáž hrádze si osvojíte krok za krokom:

1. krok - Vycikajte sa. Vyprázdnenie močového mechúra uľahčuje masáž a umožňuje vám sústrediť sa na pohyby, nie na plný močový mechúr.
2. krok - Umyte si ruky. Každú masáž začnite dôkladným umytím rúk a používajte jemné mydlo, ktoré nebude dráždiť pokožku okolo perinea. Vhodná je tiež krátka manikúra, pretože dlhými nechtami sa môžete poraniť.
3. krok - Nájdite si pohodlnú polohu. Pohodlne sa usaďte na tichom, súkromnom mieste, kde vás nebude nik vyrušovať. Môžete si aj ľahnúť - dôležité je, aby ste mali priestor na rozkročenie nôh a pokrčenie kolien a aby vám táto poloha bola príjemná. Ak chcete počas masáže sedieť vzpriamene, podoprite sa vankúšom. Mnohé tehotné ženy si masírujú hrádzu aj vo vani, v sprche (s jednou nohou vyloženou na stoličke) alebo tak, že si sadnú na toaletu. Je len a len na vás, akú polohu si vyberiete - najdôležitejšie je to, aby bola pohodlná.
4. krok - Začnite s masážou. Na čisté ruky naneste prírodný olej (slnečnicový, kokosový, mandľový, olivový…) alebo lubrikant. Začnite tým, že jeden alebo oba palce vsuniete asi 3-4 cm do vagíny. Pri prvých pokusoch môžete použiť zrkadlo, aby ste sa uistili, že masážou dosiahnete na správne miesta. Palcami zatlačte pozdĺž zadnej steny vagíny smerom ku konečníku. Netlačte príliš silno, no zároveň by ste mali vyvinúť dostatočný tlak, aby ste cítili natiahnutie alebo dokonca mierne pálenie.
5. krok - Naťahujte. V natiahnutej polohe sa snažte držať prsty jednu až dve minúty. Potom pokračujte pomalým pohybom palcov smerom von a dovnútra v tvare písmena U. Myslite na to, že sa počas masáže zameriavate na tkanivá vo vnútri vagíny, ale pohyby by ste mali cítiť aj na vonkajšej strane.
6. krok - Uvoľnite sa. Počas masáže sa snažte čo najviac relaxovať a uvoľnite telo aj myseľ. Prvá, druhá aj tretia masáž môže byť nepríjemná, ale postupne, keď sa bude hrádza naťahovať, sa pre vás môže stať masáž skutočným relaxom.
7. krok - Sledujte čas. Celkový čas masáže by nemal presiahnuť 5 minút.

Ak si neviete nájsť vhodnú polohu, ale aj napriek tomu chcete masáž hrádze vyskúšať, poproste o pomoc partnera. Postup bude rovnaký, ale namiesto palcov by mal používať ukazováky. O masáž hrádze môžete požiadať aj dulu alebo pôrodnú asistentku a v niektorých pôrodniciach sa masáž hrádze vykonáva aj počas pôrodu, konkrétne počas druhej doby pôrodnej.

Ochrana hrádze aj pri pôrode

Masáž hrádze v tehotenstve nepredstavuje jediný spôsob, ktorým minimalizujete riziko natrhnutia alebo potreby nástrihu počas pôrodu. Perineum sa dá chrániť aj priamo počas pôrodu, a to nasledujúcimi metódami:

  • Poloha pri pôrode. V súčasnosti už majú mamičky takmer vo všetkých pôrodniciach možnosť samy sa rozhodnúť, v akej polohe chcú dieťatko priviesť na svet. Na ochranu hrádze je najvhodnejšia poloha na kolenách, na všetkých štyroch alebo v ľahu na boku a paradoxne najhoršia je poloha na chrbte.
  • Teplé obklady. Prikladanie teplého obkladu na hrádzu počas pôrodu uvoľňuje svaly a pomáha znížiť riziko natrhnutia hrádze.
  • Manuálna ochrana hrádze. Počas pôrodu môže pôrodná asistentka alebo pôrodník podopierať hrádzu. Takáto manuálna ochrana sa nazýva aj “hands-on” pôrod. Opakom je “hands-off” pôrod, počas ktorého zdravotnícky personál iba dohliada na priebeh pôrodu a zasiahne v prípade komplikácií.

Zdroj:

Pomôžte vylepšiť tento článok
Je tento článok užitočný?