7 min Sezóna piknikov, turistiky v prírode a prechádzok v parku je konečne tu, no okrem pekných zážitkov si domov z výletu môžete priniesť aj kliešťa. Tento nenápadný drobný parazit je známy tým, že po uhryznutí vás môže nakaziť boreliózou alebo encefalitídou. Na pozore by sa mali mať všetci a výnimkou nie sú ani tehotné ženy. Aké nebezpečenstvo predstavuje kliešť v tehotenstve?
Kliešť môže jediným uhryznutím, ktoré ani nebudete cítiť, preniesť množstvo chorôb. Najvážnejšou z nich je lymská borelióza, ktorá môže bez liečby viesť k problémom s chrbticou, kĺbmi, nervovým systémom a srdcom. Borelióza v tehotenstve je podobne ako každé iné ochorenie nebezpečná, pretože môže viesť k viacerým zdravotným problémom mamičky, ale aj bábätka.
Zdroj foto: Magnific
Borelióza v tehotenstve
Kliešte, ktoré prenášajú lymskú boreliózu, sú veľmi malé, nie väčšie ako jadierko jablka, kvôli čomu ich v prírode len tak ľahko neuvidíte. Mladé kliešte sú najaktívnejšie v jari a v lete, zatiaľ čo dospelé jedince hryzú hlavne počas chladnejších mesiacov, teda v jeseni. Kliešte nedokážu lietať, ale to im nebráni preplaziť sa na človeka alebo zviera z vysokej trávy, stromu alebo iného zvieraťa či človeka.
Lymskú boreliózu spôsobuje baktéria Borrelia burgdorferi, ktorú prenáša práve kliešť, a to uhryznutím. Nie každý kliešť zákonite prenáša boreliózu, no ak je kliešť touto baktériou infikovaný, existuje šanca, že nakazí aj človeka. Kliešť vás môže uhryznúť kdekoľvek na tele, preto sa po príchode domov z prírody dôkladne skontrolujte - nevynechávajte podpazušie, miesta pod kolenami a okolo slabín a takisto pokožku hlavy.
To, že máte lymskú boreliózu, nezistíte okamžite po uhryznutí kliešťom a jeho vytiahnutí. Zvyčajne trvá dva až tri týždne po uhryznutí, kým sa infekcia prejaví. Až 10 % ľudí nepociťuje žiadne príznaky, pričom rozsah symptómov závisí od toho, ako dlho je osoba nakazená. Medzi skoré príznaky lymskej boreliózy (približne do 1 mesiaca po uhryznutí) patria:
- vyrážka nazývaná erythema migrans - táto vyrážka, resp. štípanec sa nazýva aj býčie oko a vyzerá ako terč s červenou škvrnou uprostred a červeným orámovaním. Môže byť teplá na dotyk a môže, ale nemusí svrbieť;
- únava a nedostatok energie;
- bolesti hlavy;
- bolesti svalov a kĺbov;
- opuchnuté lymfatické uzliny.
Lymská borelióza sa môže prejaviť aj neskôr, až niekoľko mesiacov po uhryznutí kliešťom. Medzi neskoršie prejavy nákazy patrí:
- dýchavičnosť;
- závraty;
- erythema migrans;
- ochrnutie tváre alebo časti tváre;
- bolesť a opuch kĺbov;
- silná bolesť hlavy;
- stuhnutý krk.
Ak vás uhryzol kliešť a máte príznaky boreliózy (bez ohľadu na to, či ste tehotná alebo nie), informujte o tom svojho lekára. Ten určí diagnózu na základe krvných testov a nasadí antibiotickú liečbu. Žiaľ, nepríjemné príznaky znižujúce kvalitu života môžu pretrvávať aj po liečbe, a to dokonca dlhšie než 6 mesiacov. Vtedy už hovoríme o syndróme lymskej boreliózy alebo o chronickej lymskej borelióze.
Borelióza nie je ochorenie, ktorým sa môžete nakaziť napríklad dotykom s infikovanou osobou, bozkávaním alebo pohlavným stykom. Mnohé mamičky trápi tiež borelióza a dojčenie, no ani tohto sa nemusíte báť. Nie sú žiadne známe prípady o prenose lymskej boreliózy prostredníctvom materského mlieka. Ak sa však nakazíte boreliózou v tehotenstve, môžete spôsobiť zdravotné problémy sebe aj bábätku.
Zdroj foto: Magnific
Je bábätko v ohrození?
Neliečená lymská borelióza počas tehotenstva môže viesť k infekcii placenty a hoci je šírenie infekcie z matky na nenarodené bábätko možné, je veľmi zriedkavé. Neexistujú žiadne publikované štúdie a presvedčivé dôkazy o tom, že lymská borelióza v tehotenstve má nepriaznivý vplyv na nenarodené dieťa. Väčšina tehotných žien, ktoré sa počas gravidity infikujú boreliózou, podstúpi vhodnú antibiotickú liečbu a na svet privedú zdravé deti.
Samozrejme, na internete nájdete množstvo článkov o prepojení boreliózy v tehotenstve a negatívneho vplyvu na bábätko. U niektorých detí narodených matkám s lymskou boreliózou boli diagnostikované poruchy pohybového aparátu a kĺbov, gastrointestinálne ťažkosti, kardiovaskulárne a respiračné problémy, poruchy spánku, vyrážky a horúčky a tiež problémy s koncentráciou a zmyslami. Žiadna štúdia však nedokázala zaručiť, že tieto problémy boli priamo spôsobené lymskou boreliózou.
To však neznamená, že by ste mali uhryznutie kliešťom ignorovať alebo brať na ľahkú váhu. Kliešťa bezpečne odstráňte a ak chcete, môžete ho v obálke poslať do špecializovaného laboratória, kde ho otestujú na prítomnosť baktérie Borrelia burgdorferi. Postihnuté miesto vydezinfikujte a do kalendára si poznačte dátum uhryznutia. Lekára môžete navštíviť okamžite, ale myslite na to, že príznaky ochorenia sa začnú prejavovať až po niekoľkých dňoch.
V prípade podozrenia na lymskú boreliózu alebo po pozitívnych výsledkoch z krvi vám lekár nasadí antibiotickú liečbu, ktorá sa veľmi nelíši od liečby netehotných pacientov. Lymská borelióza sa lieči antibiotikami s účinnou látkou amoxicilín alebo cefuroxím počas 2-3 týždňov. Niektoré antibiotiká, napríklad doxycyklín, sa počas tehotenstva nepredpisuje, pretože môže negatívne ovplyvniť bábätko.
Kliešťová encefalitída v tehotenstve
Kliešťová encefalitída sa na rozdiel od lymskej boreliózy nedá liečiť antibiotikami, no dá sa proti nej zaočkovať. Práve očkovanie je najúčinnejším spôsobom, ako sa proti nej brániť, no ak vám bola diagnostikovaná encefalitída v tehotenstve, na očkovanie je už neskoro. Neexistuje dostatok štúdií, ktoré by systematicky skúmali riziko prenosu infekcie z matky na plod. Na základe dostupných zdrojov sa však predpokladá, že aj v prípade závažných príznakov encefalitídy u mamičky je riziko prenosu na bábätko minimálne.
Kliešťová encefalitída sa v ranom štádiu prejavuje podobne ako lymská borelióza, avšak neexistuje liek, ktorý by ju dokázal vyliečiť - liečia, resp. potláčajú sa iba príznaky. Keďže encefalitída postihuje centrálny nervový systém a spôsobuje zápal mozgových blán, môže vyústiť až do opuchu mozgu, ktorý môže mať fatálne následky.
Stavte na prevenciu
Uhryznutie kliešťom môže mať následky na celý život, ktoré si so sebou nechcete niesť bez ohľadu na váš stav. To, že kliešte sú takmer všade, ešte neznamená, že by ste mali prestať chodiť do prírody, stačí dodržiavať jednoduché opatrenia:
- Dôkladne sa oblečte - počas pobytu v prírode noste košele s dlhým rukávom, dlhé nohavice (ideálne úzke, popod ktoré kliešť neprelezie), vysoké ponožky a uzavretú obuv. Vhodné je zastrčiť nohavice do ponožiek, čo kliešťom skomplikuje cestu k vašej pokožke.
- Noste svetlé oblečenie - síce kliešte nijako neodradí, ale uľahčí vám spozorovať kliešťa plaziaceho sa po oblečení.
- Po príchode domov sa prezrite - poriadne skontrolujte celé telo od vlasov až po päty.
- Osprchujte sa - neprisaté kliešte tak účinne spláchnete do odtoku.
- Používajte repelent - bez ohľadu na to, či idete do parku s vysokou trávou alebo do lesa sa nastriekajte repelentom. Ak nechcete používať bežný sprej proti hmyzu s chemikáliami, môžete vyskúšať domáce recepty na repelent s cesnakom, rozmarínom, tymiánom, citrónovou trávou alebo muškátom.
Recept na domáci repelent nájdete aj v našom článku Leto v prírode: Ako deti ochrániť pred kliešťom?, kde sa okrem iného dočítate to, čo robiť v prípade že nájdete kliešť u bábätka.
Zdroj:
- How to Avoid Ticks When You're Pregnant. Online. In: WebMD. 2025. Dostupné z: https://www.webmd.com/arthritis/avoid-ticks-when-pregnant.
- Lyme Disease and Pregnancy: Risks, Symptoms, and What to Do. Online. In: Daniel Cameron MD. 2023. Dostupné z: https://danielcameronmd.com/how-can-lyme-disease-affect-babies/.
- Lyme disease and pregnancy. Online. In: March of Dimes. 2017. Dostupné z: https://www.marchofdimes.org/find-support/topics/pregnancy/lyme-disease-and-pregnancy.
Ticks and Lyme Disease. Online. In: CDC. Dostupné z: https://www.cdc.gov/lyme/media/pdfs/Lyme-disease-fact-sheet-for-pregnant-women-English.pdf.
